卢成瑜
广州医科大学附属第一医院
主任医师
抑郁症的早期症状包括情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、精力不足等。这些症状可能逐渐加重，影响日常生活。早期识别并及时干预是关键，治疗方法包括心理治疗、药物治疗和生活方式调整。
1、情绪低落：抑郁症早期最常见的症状是持续的情绪低落，患者可能感到悲伤、空虚或无助。这种情绪通常持续两周以上，且难以通过日常活动缓解。心理治疗中的认知行为疗法CBT和人际心理治疗IPT可以帮助患者调整负面思维模式，改善情绪状态。
2、兴趣减退：患者对以往感兴趣的活动失去兴趣，甚至对社交活动感到厌倦。这种症状可能导致患者逐渐孤立自己，影响人际关系。行为激活疗法BA通过鼓励患者参与有意义的活动，逐步恢复对生活的兴趣。
3、睡眠障碍：抑郁症患者常出现失眠或过度睡眠的情况。失眠可能表现为难以入睡、早醒或睡眠质量差。药物治疗中，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如氟西汀、舍曲林和帕罗西汀常用于改善睡眠和情绪。同时，保持良好的睡眠卫生习惯，如固定作息时间、避免咖啡因和电子设备使用，也有助于改善睡眠。
4、食欲改变：患者可能出现食欲减退或暴饮暴食的情况，导致体重明显变化。饮食调整中，增加富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类、坚果，以及富含维生素B的食物如全谷物、绿叶蔬菜，有助于改善情绪和食欲。
5、精力不足：患者常感到疲劳、乏力，即使休息后也难以恢复。规律的运动如散步、瑜伽和有氧运动，可以提升精力水平，改善情绪。心理治疗中的正念疗法MBCT通过培养正念意识，帮助患者更好地应对疲劳和压力。
抑郁症的早期症状多样，识别这些症状并及时干预至关重要。通过心理治疗、药物治疗和生活方式调整，患者可以有效缓解症状，逐步恢复健康。如果出现上述症状，建议尽早寻求专业帮助，避免病情加重。
