刘长生
浙医二院
副主任医师
正常的黄疸指数在总胆红素水平上通常不超过1.0毫克/分升，但此范围可能因实验室标准和个体因素略有不同。如果黄疸指数超标，需明确具体原因，通过饮食调整、药物治疗等来应对，严重病例则需要医疗干预。
1、黄疸指数的意义与正常范围
黄疸指数通常指总胆红素的浓度，能够反映肝脏功能状况。在成人中，总胆红素的正常范围为0.1至1.0毫克/分升，间接胆红素接近0.2至0.7毫克/分升，直接胆红素不超过0.3毫克/分升。如果数值超标，容易引发皮肤、巩膜发黄。
2、黄疸指数升高的主要原因
1、遗传因素：某些遗传性疾病如吉尔伯特综合征可能导致轻微的黄疸指数升高，但该病通常不会影响健康。
2、环境因素：饮酒过量、摄入含毒素的食物或药物会增加肝脏解毒负担，导致胆红素水平异常。
3、身体生理与疾病因素：肝胆系统疾病如肝炎、胆石症、红细胞大量溶解导致胆红素增多，都会引发黄疸指数异常。
4、新生儿黄疸：新生儿初期肝功能未完全成熟，会出现一过性黄疸，但需警惕病理性黄疸。
3、应对黄疸指数异常的解决方案
1、生活调理：保持饮食清淡，多喝水，补充维生素C和抗氧化食物，如胡萝卜、西红柿，有助于减轻肝脏压力。减少油腻、酒精摄入。
2、药物治疗：对于肝脏炎症，可使用保肝药如甘草酸二铵、复方甘草酸苷；溶血性疾病可采用纠正贫血的药物。
3、医疗干预：胆道阻塞或重度黄疸可选择手术治疗，例如胆囊切除术或内镜逆行胰胆管造影ERCP解除阻塞引发的胆红素升高。
4、新生儿重视早期干预
新生儿病理性黄疸，如胆红素值过高，则需光照疗法或换血治疗，避免神经系统受到损伤。
若黄疸指数有任何异常，请及时前往医院检查，明确病因后依据具体情况采取针对性治疗。保持健康的生活方式是预防常见黄疸问题的关键。
