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服二甲双胍后喝酸奶会中毒

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服二甲双胍后喝酸奶会中毒

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师
饭后来杯酸奶可以促消化,可糖尿病患者,如果正在服用二甲双胍,还是暂时把酸奶从日常饮食中拿掉,因为服药期间它有可能使体内乳酸堆积,导致乳酸性酸中毒。
二甲双胍在发挥降糖作用的同时,会增加体内乳酸产生,而酸奶中含大量乳酸菌,过多进入人体也会使乳酸增加,导致乳酸在体内堆积,在一定的诱因下,会引起乳酸性酸中毒。
由于二甲双胍一般需要一日三次服用,那体内的乳酸是要不断产生的,为避免同时服用二者导致体内乳酸堆积,服用二甲双胍期间尤其较大剂量时就暂时别喝酸奶了,可用其他乳制品来替代。
患者在服用二甲双胍之前,最好先检查一下肾功能。如果肾功能正常,治疗剂量的二甲双胍是不会对患者的肾脏造成损害的。

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阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂,通过延缓碳水化合物的吸收来降低餐后血糖,适用于2型糖尿病患者的血糖控制。阿卡波糖的降糖效果主要通过抑制小肠刷状缘的α-葡萄糖苷酶,减少多糖和双糖的分解,从而延缓葡萄糖的吸收,降低餐后血糖峰值。 1、阿卡波糖的作用机制 阿卡波糖通过与小肠上皮细胞刷状缘上的α-葡萄糖苷酶结合,抑制其活性,阻止多糖和双糖分解为单糖。这一过程延缓了碳水化合物的消化和吸收,使得葡萄糖进入血液的速度减缓,从而有效降低餐后血糖水平。阿卡波糖对空腹血糖的影响较小,主要用于控制餐后高血糖。 2、阿卡波糖的适用人群 阿卡波糖适用于2型糖尿病患者,尤其是以餐后血糖升高为主的患者。对于1型糖尿病患者,阿卡波糖通常不作为主要治疗药物,但可与胰岛素联合使用。阿卡波糖也可用于糖耐量异常患者的预防性治疗,延缓糖尿病的发展。 3、阿卡波糖的使用方法 阿卡波糖需在餐前即刻或随第一口主食服用,剂量通常从50mg开始,根据血糖控制情况逐渐调整至100mg或150mg,每日三次。使用阿卡波糖时需注意低血糖风险,尤其是与其他降糖药物联合使用时。如果发生低血糖,应立即服用葡萄糖而非蔗糖,因为阿卡波糖会抑制蔗糖的分解。 4、阿卡波糖的副作用及注意事项 阿卡波糖的常见副作用包括胃肠道不适,如腹胀、腹泻和腹痛,这些症状通常随着用药时间的延长而减轻。为避免副作用,建议从小剂量开始,逐渐增加剂量。阿卡波糖禁用于有明显消化吸收障碍、炎症性肠病或严重肝肾功能不全的患者。 5、阿卡波糖与其他降糖药物的联合使用 阿卡波糖可与其他降糖药物联合使用,如二甲双胍、磺脲类或胰岛素,以增强降糖效果。联合用药时需密切监测血糖,避免低血糖的发生。对于使用胰岛素的糖尿病患者,阿卡波糖可减少胰岛素剂量,降低低血糖风险。 阿卡波糖通过延缓碳水化合物的吸收,有效降低餐后血糖,适用于2型糖尿病患者和糖耐量异常人群。使用时需注意剂量调整、副作用监测以及与其他降糖药物的联合使用,以实现最佳的血糖控制效果。

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