熊革
北京积水潭医院
主任医师
眼压超过21mmHg即进入危险期，需警惕青光眼等严重眼病。眼压升高可能由遗传、眼部疾病、药物副作用等因素引起，及时干预可避免视力损害。
1、眼压升高的原因
遗传因素是眼压升高的内在原因之一，家族中有青光眼病史的人群风险更高。眼部疾病如葡萄膜炎、白内障等也会导致眼压异常。长期使用激素类药物可能引发药物性青光眼，使眼压持续升高。外伤性眼压升高常见于眼部受到撞击或手术后。病理因素中，青光眼是最常见的眼压相关疾病，可能造成不可逆的视力损伤。
2、眼压升高的危害
眼压持续升高会压迫视神经，导致视野缺损、视力下降。急性青光眼发作时，眼压可急剧升高至40-50mmHg，伴有剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐等症状，需立即就医。慢性青光眼进展缓慢，早期症状不明显，但最终可能导致失明。眼压升高还会影响角膜内皮细胞功能，增加白内障手术风险。
3、眼压升高的治疗方法
药物治疗是首选方案，常用药物包括β受体阻滞剂如噻吗洛尔，前列腺素类似物如拉坦前列素，以及碳酸酐酶抑制剂如多佐胺。激光治疗适用于部分患者，如选择性激光小梁成形术可改善房水引流。手术治疗主要用于药物控制不佳的患者，常见术式有小梁切除术、青光眼引流阀植入术等。日常护理中，建议保持规律作息，避免长时间低头，适度进行有氧运动如散步、游泳。饮食方面，多摄入富含维生素A、C的食物如胡萝卜、柑橘，限制咖啡因摄入。
定期进行眼科检查是预防眼压升高的关键，特别是40岁以上人群和有家族史者。出现视力模糊、眼胀痛等症状时，应及时就医。通过规范治疗和生活方式调整，多数患者可以有效控制眼压，预防视力损害。日常生活中要注意用眼卫生，避免过度用眼，保持良好的心态和健康的生活方式，对维持正常眼压有积极作用。
