王晓彦
首都医科大学附属北京天坛医院
主任医师
CD4细胞计数低于200个/μL通常被认为是艾滋病晚期的标志，表明免疫系统严重受损。艾滋病晚期患者需要及时就医，接受抗逆转录病毒治疗ART和并发症管理，以延缓病情进展。
1、CD4细胞是免疫系统的重要组成部分，负责抵抗感染和疾病。HIV病毒会攻击并破坏这些细胞，导致免疫系统功能下降。当CD4细胞计数低于200个/μL时，免疫系统已无法有效抵御机会性感染和某些癌症，患者进入艾滋病晚期。
2、艾滋病晚期的治疗以抗逆转录病毒治疗为核心。ART通过抑制HIV病毒复制，帮助恢复CD4细胞数量，改善免疫功能。常用的ART药物包括替诺福韦、拉米夫定和依非韦伦。治疗需长期坚持，定期监测CD4细胞计数和病毒载量，以评估疗效。
3、艾滋病晚期患者常伴有机会性感染，如肺孢子菌肺炎、结核病和巨细胞病毒感染。针对这些感染，需使用抗生素、抗真菌药物或抗病毒药物进行治疗。例如，复方磺胺甲噁唑用于预防肺孢子菌肺炎，异烟肼用于结核病治疗。
4、营养支持和心理干预在艾滋病晚期管理中同样重要。患者应摄入高蛋白、高热量食物，如鸡蛋、牛奶和坚果，以增强体质。心理干预包括心理咨询、支持小组和放松训练，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。
5、定期随访和监测是艾滋病晚期管理的关键。患者需每3-6个月进行一次CD4细胞计数和病毒载量检测，评估病情变化。医生会根据检测结果调整治疗方案，确保治疗效果最大化。
艾滋病晚期虽病情严重，但通过科学治疗和综合管理，患者仍可改善生活质量，延长生存时间。及时就医、坚持治疗、合理饮食和心理调适是控制病情的关键。患者应积极配合医生治疗，保持乐观心态，提升自身免疫力，争取更好的预后。
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