熊革
北京积水潭医院
主任医师
艾滋病目前无法完全治愈，但通过有效的治疗和管理，患者可以实现长期的健康控制。艾滋病的治疗主要依赖于抗逆转录病毒疗法ART，这种疗法能够显著降低病毒载量，延长患者寿命，并减少病毒传播的风险。
1、遗传因素：艾滋病是由人类免疫缺陷病毒HIV引起的，该病毒通过破坏人体的CD4 T细胞，削弱免疫系统的功能。遗传因素在个体对HIV的易感性上可能有一定影响，但目前尚无明确的遗传标记表明某些人更容易感染HIV。
2、环境因素：HIV主要通过性接触、血液传播和母婴传播。不安全的性行为、共用注射器、输血或血液制品污染以及母婴传播是主要的传播途径。预防措施包括使用安全套、避免共用注射器、确保输血安全以及对HIV阳性母亲进行抗病毒治疗以减少母婴传播风险。
3、生理因素：HIV感染后，病毒会迅速复制并攻击免疫系统。早期诊断和及时治疗对于控制病毒复制和保护免疫系统至关重要。抗逆转录病毒药物如替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦等可以有效抑制病毒复制，延缓疾病进展。
4、外伤：虽然外伤本身不会直接导致HIV感染，但如果外伤涉及到可能含有HIV的体液如血液，则有感染风险。处理此类外伤时，应立即采取消毒措施，并在必要时进行HIV暴露后预防PEP。
5、病理：HIV感染的病理过程主要包括病毒复制、免疫系统破坏和机会性感染。随着病毒载量的增加，免疫系统逐渐崩溃，患者容易感染各种机会性病原体。早期诊断和ART治疗可以显著延缓这一过程。
目前，艾滋病的治疗目标是实现病毒载量的持续抑制，使患者达到无法检测到的病毒载量水平
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