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脑出血复发率高吗

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脑出血复发率高吗

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聂小娟
聂小娟 山东省立医院 副主任医师
脑出血的复发率不是特别高,大约每年有1%-7%的复发风险,但是具体到每一个脑出血的患者,复发率都是不一样。一般脑叶的出血比脑内其他部位的出血更容易复发,脑出血后的第1年是最容易复发的时候。以后随着时间的延长,复发率反而下降。值得强调的是,脑出血是否复发和这个患者平时血压控制的情况密切相关。如果得了脑出血,出院回家后血压还是很高,没有正规的服药,也没有达标,脑出血再发的风险就很大,因为高血压本身就是导致脑出血发生最常见的原因,是最主要的危险因素。另外年龄大、基础病多、一直在吃抗血栓的药,这些也会增加脑出血复发的风险。

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脑出血量多,如果不是非常地多30~40ml左右,但是神志清楚,只是有一些手脚偏瘫的功能障碍。这种情况下可以暂时观察,给予保守治疗。但是,一定要严密监测病情变化情况。另外也需要控制好血压,防止血压突然升高导致再出血的情况发生。经过一段时间的保守治疗,这种血肿量可以吸收。如果血肿量更多,有明显的颅高压症状,甚至导致出现生命体征不稳定、瞳孔扩大、脑疝。这种情况下要尽快进行手术治疗,才有可能抢救成功。

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