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胰腺癌的治疗方法有哪些

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胰腺癌的治疗方法有哪些

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师
胰腺癌的治疗有多种方式,包括手术治疗、化疗、放疗、分子靶向治疗及免疫治疗等,但目前没有任何一种治疗方式能起到理想的治疗效果,将多种治疗方式结合起来可取得比较理想的治疗效果。对于早中期胰腺癌,首选治疗方式是手术治疗,手术包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术甚至全胰切除术,但手术仅仅是一项治疗手段,术前、术后还应辅以化疗或放疗;对于晚期的胰腺癌患者,可采用综合性的治疗方式,包括放化疗结合治疗,甚至使用放化疗联合分子靶向药物或免疫抑制剂治疗。所有治疗无效时可考虑采用支持性的治疗,包括中药姑息性治疗。

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胰腺癌早期诊断较为困难,但通过留意特定症状和进行相关检查可以有效判断。胰腺癌的常见症状包括黄疸、腹痛、体重下降等,确诊需依赖影像学检查和病理活检。 1、症状观察 胰腺癌早期症状不明显,但随着病情发展,可能出现黄疸、腹痛、体重下降等典型表现。黄疸通常由肿瘤压迫胆管引起,导致皮肤和眼睛发黄。腹痛多位于上腹部,可能放射至背部。体重下降则与食欲减退和消化功能受损有关。 2、影像学检查 影像学检查是诊断胰腺癌的重要手段。腹部超声可以初步筛查胰腺异常,但CT和MRI能更清晰地显示肿瘤的位置、大小及是否转移。内镜超声结合活检可直接获取组织样本,提高诊断准确性。 3、实验室检查 血液检查中,肿瘤标志物CA19-9的升高可能与胰腺癌相关,但并非特异性指标。肝功能检查和胆红素水平检测有助于评估黄疸的原因。 4、病理活检 病理活检是确诊胰腺癌的金标准。通过内镜或穿刺获取组织样本,进行病理学检查,可明确肿瘤的性质和分期。 5、高危人群筛查 有胰腺癌家族史、长期吸烟、慢性胰腺炎等高危人群应定期筛查。早期发现和治疗可显著提高生存率。 胰腺癌的诊断需要结合症状、影像学检查和病理活检等多方面信息。高危人群应提高警惕,定期体检,早期发现和治疗是关键。若出现疑似症状,应及时就医,避免延误病情。

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