周常青
北京大学第一医院
副主任医师
想要检查出是否贫血，通常需要通过临床症状和相关检查来确认。贫血是一种外周血红细胞数量减少，红细胞比容低于正常值的状态。引起贫血的原因有很多种，比如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征和肾性贫血等。每种类型的贫血都有其特定的症状和检查方法。
1、临床症状：贫血的患者常常表现出皮肤和黏膜苍白、乏力、头晕、耳鸣以及记忆力减退等症状。还可能伴随口腔炎、舌炎、唇炎、舌乳头萎缩、口角皲裂等症状。消化系统方面可能出现食欲不振、腹胀、便秘或腹泻。情绪上可能会感到烦躁，味觉也可能减退。这些症状在日常生活中可能影响到工作和学习，因此如果怀疑有贫血的可能，建议及时就医。
2、相关检查：不同类型的贫血需要不同的检查方式。例如，缺铁性贫血通常表现为小细胞低色素性贫血，可以通过检查血清铁蛋白和血红蛋白来诊断。巨幼细胞性贫血则表现为大细胞性贫血，需要检测叶酸和维生素B12水平。溶血性贫血也表现为小细胞低色素性贫血，这时需要进行红细胞的形态学检查和血常规检查。如果怀疑是骨髓增生异常综合征引起的贫血，骨髓穿刺检查是必不可少的。
3、其他检查：如果是肾性贫血，肾功能检查是必要的。轻度贫血可能与饮食中铁的摄入不足或者消化道出血有关，因此需要根据具体情况进行针对性检查和治疗。
如果出现贫血症状，建议到医院进行详细检查来明确诊断。治疗上，如果是缺铁性贫血，可以通过增加含铁食物的摄入来改善，比如动物肝脏和菠菜。如果是巨幼细胞性贫血，遵医嘱服用叶酸片等药物是有效的。对于溶血性贫血，可能需要使用糖皮质激素或进行手术治疗。通过合理的检查和治疗，可以有效改善贫血症状，提高生活质量。
