冷启刚
山东省立医院
主任医师
焦虑确实可能引起舌头麻木，这是一种常见的躯体化症状。焦虑导致舌头麻木的原因主要与自主神经系统功能紊乱、肌肉紧张和过度换气有关。针对这种情况，可以通过心理治疗、药物干预和放松训练等方式缓解。
1、自主神经系统功能紊乱。焦虑状态下，交感神经兴奋性增强，可能导致局部血液循环异常，进而引发舌头麻木。这种情况通常是一过性的，随着焦虑情绪的缓解而消失。可以通过深呼吸练习、渐进性肌肉放松等方法来调节自主神经功能。
2、肌肉紧张。焦虑时，面部和舌部肌肉可能不自主地紧张收缩，导致局部感觉异常。可以通过面部肌肉放松训练来缓解，具体方法包括轻轻按摩面部、做面部放松操等。同时，保持良好的坐姿和睡姿也很重要，避免长时间保持同一姿势。
3、过度换气。焦虑发作时，呼吸频率加快可能导致体内二氧化碳浓度降低，引起手脚和口周麻木。遇到这种情况，可以用纸袋罩住口鼻进行呼吸，或者有意识地放慢呼吸节奏，每分钟控制在10-12次。
对于焦虑引起的舌头麻木，可以采取以下治疗措施：
心理治疗方面，认知行为疗法是首选，帮助患者识别和改变导致焦虑的负面思维模式。放松训练如冥想、瑜伽等也能有效缓解焦虑症状。药物治疗方面，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如舍曲林、帕罗西汀等是常用药物，苯二氮卓类药物如阿普唑仑可用于急性焦虑发作，但需注意成瘾性。生活调理方面，保持规律作息、适度运动、均衡饮食都有助于改善焦虑症状。
如果舌头麻木持续存在或伴有其他神经系统症状，如言语不清、吞咽困难等，应及时就医排除其他器质性疾病。同时，如果焦虑症状严重影响日常生活，建议寻求专业心理医生的帮助，制定个性化的治疗方案。通过综合干预，大多数患者都能有效缓解焦虑及其伴随的躯体症状，提高生活质量。
