禚洪庆
山东省立医院
副主任医师
病理性黄疸和生理性黄疸的主要区别在于病因和严重程度。生理性黄疸是新生儿常见的暂时性现象，通常无需治疗；病理性黄疸则可能由多种疾病引起，需及时就医。
1、生理性黄疸通常在新生儿出生后2-3天出现，4-5天达到高峰，7-10天逐渐消退。其主要原因是新生儿肝脏功能尚未完全发育，无法有效代谢胆红素。胆红素在血液中积累，导致皮肤和眼睛发黄。生理性黄疸一般不会对婴儿健康造成严重影响，无需特殊治疗，只需注意观察和适当喂养即可。
2、病理性黄疸可能由多种原因引起，包括母婴血型不合、感染、遗传代谢疾病等。病理性黄疸通常在出生后24小时内出现，持续时间较长，且胆红素水平较高。高胆红素血症可能导致核黄疸，对婴儿大脑造成永久性损伤。治疗方法包括光疗、药物治疗和换血疗法。光疗通过特定波长的光线分解胆红素，促进其排出体外。药物治疗常用苯巴比妥，可促进肝脏代谢胆红素。换血疗法适用于严重病例，通过置换血液降低胆红素水平。
3、预防病理性黄疸的关键在于早期发现和干预。孕妇应定期进行产前检查，及时发现并处理可能导致新生儿黄疸的高危因素。新生儿出生后，医护人员应密切监测胆红素水平，对高风险婴儿进行早期干预。家长应观察婴儿的皮肤和眼睛颜色变化，发现异常及时就医。
病理性黄疸和生理性黄疸的区别在于病因、严重程度和治疗方法。生理性黄疸是新生儿常见的暂时性现象，通常无需治疗；病理性黄疸可能由多种疾病引起，需及时就医。家长应了解两者的区别，及时发现和处理新生儿黄疸，确保婴儿健康成长。
