张永生
山东省立医院
副主任医师
发生急性中毒时，应立即停止毒物接触，确保呼吸道通畅，并迅速寻求医疗援助。针对不同中毒情况，可采取催吐、导泻或对症处置，减少毒物吸收，为抢救争取时间。
1、停止毒物接触
一旦发现急性中毒，应当迅速远离或清除毒物来源。对于吸入性中毒，例如一氧化碳中毒，应立即将患者转移至空气流通的地方，并保持平躺状态；如果是接触性毒物如化学品，需脱去被污染的衣物，并用大量清水冲洗皮肤，以降低毒物对身体的附着；发生口服毒物中毒时，应检查所误服的物质成分，以便医疗机构针对性处理。
2、催吐与洗胃
在确认中毒是由口服毒物如农药、药物过量导致时，可以在毒物摄入的1小时内尝试催吐例如用手指刺激咽喉部，但应避免强酸、强碱或石油制品中毒者催吐，以免加重食道和胃部损伤。对较严重的口服毒物中毒需在医院进行洗胃处理，同时可配合活性炭吸附剂使毒物失活，降低毒害作用。
3、对症支持治疗
抢救急性中毒患者的另一个关键步骤是维持生命体征。在送医过程中，应注意观察患者的呼吸和心跳情况，必要时进行心肺复苏。当患者神志清醒时可给予温水稀释毒物浓度；若患者昏迷，需谨防呕吐物堵塞呼吸道，尽量保持侧卧、安全体位，避免头部突然运动。
4、特殊解毒方案
有些毒物具有特定的解毒药。例如，误服对乙酰氨基酚扑热息痛过量时可用乙酰半胱氨酸解毒；重金属如铅、汞中毒时，可使用螯合剂如依地酸钙钠；而某些蛇毒或昆虫毒液中毒可注射相应的抗毒血清。这些解毒药需在专业医务人员判断下施用。
急性中毒是一种危急情况，需迅速识别、及时处理。如果面对不确定的毒物来源或症状加重，及时拨打急救电话求助尤为重要，为抢救生命争取更多时间。
