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引起脑血管堵塞的原因

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引起脑血管堵塞的原因

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卢成瑜
卢成瑜 广州医科大学附属第一医院 主任医师
脑血管堵塞的病因包括血管病变,最常见的是动脉粥样硬化,且常伴有高血压,糖尿病,高脂血症等高危因素,少见的有动脉壁炎症,如结核,梅毒,化脓,钩端螺旋体感染,结缔组织病等,还可见于先天性血管畸形等,由于动脉粥样硬化好发生于大血管的分叉处和弯曲处,故脑血栓形成的好发部位为大脑中动脉起始部,颈内动脉的起始部和虹吸部,椎动脉和基底动脉中下段等。血液成分改变,真红细胞增多症,高黏血症,高纤维蛋白原血症,血小板增多症,口服避孕药等,均可导致血栓形成,部分病例有高水平的抗磷脂抗体,蛋白C,蛋白S,以及抗血栓Ⅲ缺乏伴发的高凝状态等,其他药源性,如可卡因,安非他明,此外,尚有极少原因不明者。

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脑部的小缺血灶还不是脑梗塞,而是脑血管动脉硬化导致的供血不足。缺血灶只是血管动脉硬化、管腔狭窄而导致的脑组织供血不足,而脑梗塞是脑血管内出现了血栓形成、堵塞血管,是脑部的血流中断引起的脑组织缺血性坏死,所以缺血灶和脑梗塞并不是完全一样的,它的轻重程度还是有区别的。但是脑部的小缺血灶如果不引起重视,积极治疗,随着病情的进一步发展,有可能会导致比较大的血管出现硬化或者血栓形成。一旦堵塞血管,就会导致脑组织的缺血性坏死,也就是脑梗塞发生。所以,脑部的小缺血灶出现以后,就需要引起重视,积极采取措施进行干预,预防脑梗塞的发生。