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什么是脑血管堵塞

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什么是脑血管堵塞

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徐建威
徐建威 山东大学齐鲁医院 副主任医师
脑血管堵塞是指脑梗塞,是由于各种原因引起的脑部血液供应障碍,从而引起脑缺血缺氧性改变,进而导致局限性脑组织缺血性坏死和软化。可以出现不同的症状和体征,主要取决于病变累及的血管和梗塞灶的大小。如果是椎基底动脉系统梗塞时,可以出现小脑脑干的症状和体征,包括头晕平衡障碍、共济失调、吞咽困难、饮水呛咳。如果是颈内系统病变时,可以出现大脑病变的症状和体征,包括肢体感觉障碍运动障碍,以及言语功能障碍和偏盲、象限盲。大面积脑梗塞的患者可以出现意识障碍,包括意识模糊、谵妄状态、昏迷和去大脑皮质状态小,也可能会出现球麻痹和四肢瘫。应积极住院进行综合治疗。

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脑出血,一部分患者发病前可能会出现血压急剧升高,表现为剧烈头痛、恶心、呕吐。同时也可能会出现一过性的脑血管痉挛,引起脑部缺血的症状,表现为一过性肢体无力或者是感觉异常。多数症状持续时间短,可以反复出现。如果出现上述症状时,首先要测一下血压,血压明显增高时,应进行调控血压治疗,使血压平稳,控制在收缩压140毫米汞柱,舒张压90毫米汞柱以下,或者是控制在患者平时血压的水平,可以减少脑出血发生的几率。发生脑出血后,表现为持续性肢体无力、感觉异常或者头痛、恶心、呕吐等症状,颅脑CT检查可以明确诊断。