范芸
北京医院
主任医师
腹主动脉瘤的症状可能包括腹部或下背部的持续性隐痛、脉搏跳动感、腹部肿块，以及在瘤体破裂时的剧烈腹痛、休克等，需要及时就医以确诊和治疗。
1、常见症状及表现
腹主动脉瘤在早期可能没有明显症状，随着瘤体增大，部分患者会感到腹部或下背部隐痛。这种痛感可能是持续性或间歇性的。瘤体位置靠近皮肤时，患者可能会在腹部触摸到脉动性肿块，这种症状尤其容易出现在瘦弱的人群中。当瘤体对周围组织或神经造成压迫时，可能还会出现腿部疼痛、麻木甚至运动障碍。
2、快速发展或破裂的急性表现
当腹主动脉瘤迅速扩张或发生破裂时，症状会非常明显，危及生命。患者通常会感到剧烈的腹部或下背部疼痛，可能伴随恶心、呕吐，血压急剧下降，脸色苍白、出冷汗，甚至出现休克状态。这些症状是急诊的信号，需要立刻拨打急救电话前往医院。
3、少数特殊症状
某些患者的腹主动脉瘤可能会压迫周围器官，出现类似胃肠道疾病的症状，比如腹胀、消化不良，甚至排尿困难等。这种情况容易被误诊，因此如果症状久治不愈，建议进行腹部影像学检查。
就医及处理建议
一旦出现上述症状，尤其是脉动性肿块或剧烈腹痛，不可忽视。常见的检查方式包括腹部超声、CT或核磁共振，以确认瘤体的大小、位置及扩张速度。针对未破裂的腹主动脉瘤，医生可能会根据其直径和发展速度制定随诊计划，建议药物控制血压或进行血管介入治疗。对于瘤体过大或存在破裂风险的病人，手术治疗时常选择腹腔镜修补术、开放手术或支架置入术。
及时关注身体信号和每年定期体检是早期发现腹主动脉瘤的关键。若有相关症状，应尽快就医以排除隐患，同时通过健康的生活方式来降低其发生风险，避免高血压、吸烟等不良习惯加重病情发展。
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