肩峰撞击综合征的治疗包括保守治疗、药物治疗以及手术治疗,早期以保守治疗为主,如未缓解,则需考虑药物或手术干预。
1、保守治疗
保守治疗适用于早期患者,从生活方式调整和功能锻炼入手。
休息和避免动作:减少肩关节的高强度使用,避免重复性过肩动作。
物理治疗:通过肩部拉伸和练习肩袖肌群的力量,如钟摆运动和肩外旋训练,改善肩部稳定性。
热敷和冰敷:热敷用于放松肌肉,冰敷能减轻急性疼痛和炎症,通常可以交替使用。
2、药物治疗
药物治疗主要在疼痛和炎症症状显著的时候使用。常见的药物包括:
非甾体类抗炎药NSAIDs:如布洛芬或双氯芬酸,口服以缓解炎症和疼痛。
局部激素注射:如注射糖皮质激素如曲安奈德,可直接作用于肩峰下滑囊,快速缓解严重炎症。
镇痛药:如对乙酰氨基酚可用于轻度疼痛患者,但不具备抗炎作用。
3、手术治疗
当保守治疗和药物治疗无效或病情加重时,手术可能是必要的解决方案。三种常见的手术方法包括:
肩峰成形术:清理部分肩峰骨,增大肩袖活动空间,减少摩擦。
冈上肌修复术:如果肩袖肌群已受损,需进行修补。
关节镜微创手术:通过关节镜下清理滑囊和病变组织,恢复肩关节功能,创伤小、恢复快。
4、饮食辅助
饮食能为组织修复提供支持。推荐摄入富含蛋白质如鱼肉、瘦牛肉和抗炎食物如三文鱼、核桃、亚麻籽的日常饮食。避免高糖、过多盐、油炸食品。
肩峰撞击综合征的治疗需要结合个体情况,早期调整生活习惯是关键,严重者需及时选择药物或手术方案。若症状逐渐加重或影响日常生活,建议尽快就医评估并制定科学治疗计划。