夏长军
河南中医学院一附院
主任医师
晚上睡不着觉的治疗方法包括调整生活习惯、心理干预和药物治疗。失眠的原因可能涉及生理、心理和环境等多方面因素，通过综合治疗可以有效改善睡眠质量。
1、调整生活习惯：建立规律的作息时间是改善失眠的基础。每天固定时间上床和起床，避免白天长时间午睡。睡前避免摄入咖啡因、酒精和尼古丁等刺激性物质。晚餐不宜过饱，睡前可以喝一杯温牛奶或吃少量碳水化合物，如全麦面包，有助于放松身心。睡前1小时避免使用电子设备，减少蓝光对睡眠的干扰。
2、心理干预：失眠常与焦虑、压力等心理因素相关。认知行为疗法CBT-I是治疗失眠的有效方法，通过改变对睡眠的错误认知和不良习惯，帮助患者建立健康的睡眠模式。放松训练如渐进性肌肉放松、深呼吸练习和冥想，可以缓解紧张情绪，促进睡眠。记录睡眠日记，分析睡眠模式和影响因素，有助于找到失眠的具体原因。
3、药物治疗：在医生指导下，短期使用助眠药物可以帮助缓解严重失眠。常用药物包括苯二氮卓类药物如艾司唑仑、非苯二氮卓类药物如唑吡坦，以及褪黑素受体激动剂如雷美尔通。长期使用药物需谨慎，避免依赖和副作用。中药如酸枣仁、柏子仁等也有一定的助眠效果，但需在中医师指导下使用。
失眠的治疗需要综合考虑生活习惯、心理状态和药物干预，建议在医生指导下制定个性化治疗方案。通过坚持治疗和调整生活方式，大多数失眠患者可以逐步恢复正常的睡眠模式，提高生活质量。如果失眠持续影响日常生活，应及时就医，寻求专业帮助。
