竺平
江苏省中医院
副主任医师
小孩使用地塞米松退烧的效果通常可维持24至48小时，但这并非治疗感染等疾病的首选，具体维持时间和效果因个体情况不同可能有所差异。地塞米松主要是一种糖皮质激素，适用于缓解由炎症或某些急性疾病引起的症状，但并不能直接治疗发烧的根本原因，因此需谨慎使用并遵循医生指导。
1、地塞米松的作用机制及退烧时长
地塞米松通过抗炎和抑制免疫反应发挥作用，主要用于治疗过敏性疾病、炎症相关症状或某些急性严重病症。对于退烧，其本质是通过抑制炎症过程改善症状，而非直接影响体温调节中枢。根据儿童的个体差异和病情，地塞米松退烧的效果一般持续24至48小时，但这并不意味着疾病已痊愈，症状可能复发。尤其对于单纯的感冒或常见病毒感染，地塞米松并非首选退烧药物，不建议滥用。
2、可能的副作用及风险
地塞米松属于糖皮质激素类药物，使用不当可能导致短期和长期副作用。常见的短期反应包括免疫力下降、胃肠道刺激、情绪波动等；长期服用可引发生长发育迟缓、内分泌紊乱等不良后果。对于儿童，尤其是幼儿，应避免频繁或大剂量使用地塞米松，否则可能造成更大的健康风险。
3、正确的退烧及护理办法
对于常见的儿童发烧，推荐以物理降温和对症药物治疗为主，如使用对乙酰氨基酚或布洛芬等抗炎退热药。家长可通过维持室内适宜的温度和湿度、多喂水、清淡饮食来帮助孩子缓解不适。如果退烧药物效果欠佳，或伴随高烧不退、意识异常、频繁呕吐等严重症状，应立即前往医院就医。
4、应对发烧的根本原则
发烧往往是孩子身体对抗感染的一种表现，明确病因才是根本的解决措施。对于病毒或细菌感染引起的发烧，不同病原需采用不同的治疗策略。例如，细菌感染可通过抗生素治疗，而病毒感染更多依赖免疫系统自行清除，仅需在医生指导下对症处理症状即可。滥用地塞米松可能掩盖病情甚至导致感染加重，因此需格外慎重。
在孩子发烧时，家长应避免盲目使用地塞米松，应该请医生评估后在适当的场合使用。同时，密切观察孩子的病情变化，选择合理的退烧方案，必要时尽早就医以确保安全。
