张馨月
吉林大学第一医院
主治医师
结核性心包与其他心包炎有明显的区别，其诊断主要通过以下几个方面佐证:一、血液的检查，血液的伽马干扰素释放试验，血液的疾病三项检查，阳性高度可疑有助于结肠细胞学诊断，血沉增快也是结核的一个非特异性的临床特点;二、肺部的检查，如果肺部有钙化点或者肺部有条缩影，以及有既往肺结核的证据，也有注意结合细胞液的一个诊断，因为肺结核是精神细胞液常见的一个传播途径;三、结核性心包液的性质确诊，基业的ad大于45，积液的伽马干扰素阳性，基业的TBDN阳性，积液的抗酸染色阳性，均能确诊是结核心包液，另外，如果心包炎经过短期出现了心包的增厚以及心包的钙化，在临床上也同样支持结核性心包液的临床诊断。
