查出脑梗死要住院吗

提问时间：2023-08-09 19:37 | 1人回答 | 90次阅读

脑梗死脑梗

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查出脑梗死要住院吗

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朱欣佚东南大学附属中大医院副主任医师回答时间：2023-08-09 19:50

如果在医院检查出脑梗死要住院治疗。脑梗死的最佳治疗时间是发病6个小时以内，如果发病6个小时之后，脑细胞就会完全坏死了。如果在发病4.5~6小时之内，能够及时地进行相应的检查，进行溶栓甚至取栓的治疗。大部分患者还有可能能够得到很有效的缓解，甚至有些人能完全治愈，有些也可以进行溶栓药物的治疗。如果错过了最佳的溶栓时间窗，只能对症治疗了，尽量的脑保护、降颅压、抗血小板聚集、改善循环、建立侧支循环等等治疗。同时早期就是在病情稳定之后，配合着康复锻炼，促进肢体功能恢复，促进认知和感知的康复等等。因为脑梗死是局部脑组织供应障碍，发生的局部缺血、缺氧性脑组织坏死，所以平时也要养成良好的生活习惯，控制原发病。

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推荐动脉溶栓术的适应证 2025-03-13 22:40

动脉溶栓术的适应证包括急性缺血性脑卒中、急性肺栓塞和下肢急性动脉栓塞等条件，经专业医生评估后方可施行。 1、急性缺血性脑卒中适合在发病6小时内的患者进行动脉溶栓；若是后循环如基底动脉的梗塞，可放宽时间窗至12小时甚至更长。该治疗旨在恢复脑部供血，减小脑组织坏死面积。推荐药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA，具体剂量和用法需要医生根据病情调整。术中需高度关注患者有无明显的出血性并发症风险，术后也需密切监护。 2、急性肺栓塞对于伴有严重低血压或心脏功能衰竭的患者，溶栓术能够迅速溶解肺动脉中的血栓，改善肺循环和心功能。溶栓药物如尿激酶、链激酶等需在专业指导下使用，溶栓后需辅以抗凝治疗例如肝素，以降低再次形成血栓的风险。 3、下肢急性动脉栓塞局部动脉急性闭塞常导致肢体缺血、坏死，需在黄金时间内通常6小时内溶栓，避免肢体不可逆性损害。手术中通过动脉插管的方式将纤溶药物直接输注到血栓部位，确保局部药效最大化。术后患者需继续服用抗凝药，以防后续事件。动脉溶栓术并非适用于所有患者，禁忌证如近期大手术、严重高血压、有明确出血倾向等情况需特别注意。在确定适应证后，患者需在综合医院、具备完善急救和监护条件的科室进行手术，术后密切观察变化。