汪晨
中日友好医院
主任医师
肾结石的治疗方法因结石的大小、位置及症状的严重程度而不同，其中包括药物溶石、体外冲击波碎石、微创手术等治疗手段，根据具体情况选择是关键。
1药物治疗：对于较小的肾结石通常小于5毫米且未引发严重症状的患者，可以通过药物帮助排石和缓解不适，常用药物包括解痉药如硝酸甘油、镇痛药如布洛芬，以及促进尿酸结石溶解的碱化尿液药物如枸橼酸钾钠。同时，配合多喝水以增加尿量，帮助推动结石排出体外。
2体外冲击波碎石术ESWL：这是治疗肾结石的常见非侵入性方法，适用于直径小于2厘米的结石。利用体外震波将结石击碎后，通过尿液排出体外，整个过程相对安全且恢复快。不过，此法可能需要多次治疗才能完全击碎大结石，对较大的结石可能效果有限。
3微创手术治疗：如果肾结石较大超过2厘米，或已严重影响肾功能、引发尿路梗阻时，可考虑经皮肾镜碎石取石术PCNL或输尿管软镜碎石术。这些微创手术通过插入特殊仪器直接进入肾脏或输尿管，将结石精准击碎后取出。手术创伤小，恢复速度较快，是当前热门治疗方案之一。
建议肾结石患者从饮食与生活习惯入手预防复发，避免高草酸、高钙和高蛋白食物的过量摄入如菠菜、坚果、奶酪、内脏类食物等，多喝水促进尿液稀释，同时适当运动可以改善代谢。定期体检也是及时发现和处理肾结石的有效方法。
肾结石治疗需根据个人情况选择合适的方法，对于持续性腹痛、血尿等症状，尽早就医是避免病情恶化的关键。健康的生活习惯对于治疗与预防肾结石同样重要。
