夏长军
河南中医学院一附院
主任医师
腹痛常见，止痛需结合原因选择适当药物，常用包括解痉药、非甾体抗炎药以及胃黏膜保护剂，根据症状和病因决定具体用药。
1、解痉药：缓解肠胃痉挛引起的腹痛
如果是胃肠平滑肌痉挛导致的腹痛，例如胃肠炎、肠激惹综合征等，可考虑使用常见的解痉药如以下药物：
颠茄片阿托品类药物：能缓解胃肠平滑肌痉挛，适合腹部绞痛。需要注意可能会有口干、心率增快等副作用。
莨菪碱：对于胃肠道和胆道痉挛有效，常用于急性腹痛的症状缓解。需在医生指导下使用。
匹维溴铵：适合有痉挛性肠炎或肠激惹综合征的患者，服用后可快速缓解疼痛。
2、非甾体抗炎药：适合经期痛或轻度炎症性腹痛
非甾体抗炎药能帮助缓解疼痛，同时具有一定的抗炎作用，但需避免用于胃溃疡、胃炎患者，常见药物包括：
布洛芬：效果迅速，但需避免长期服用以免引起胃肠黏膜的损伤。
对乙酰氨基酚：适合胃肠功能正常但因腹部外部原因痛感明显的患者。
芬必得：短期缓解轻中度疼痛效果显著，但长期服用可能引起胃部不适。
3、胃黏膜保护剂：针对胃部疾病引起的腹痛
胃溃疡或相关胃病引起的腹痛，可在医生建议下服用胃黏膜保护剂。
铝镁加复方羟铝酸铝片：能保护胃黏膜，缓解胃酸刺激，适合胃食管反流或胃炎患者。
奥美拉唑：严重胃溃疡或胃酸过多引起的腹痛，可有效降低胃酸分泌，减少对胃的刺激。
枸橼酸铋钾：具有收敛、保护黏膜及杀幽门螺杆菌的作用，对溃疡性腹痛效果较好。
饮食和护理建议：
在药物治疗的同时，饮食和生活方式的调整同样重要。忌辛辣、油腻食物，多摄取易消化的食物如稀粥、烂面条。少量多餐，以免刺激肠胃，尽量避免腹部受凉。对于经期痛，可在医生指导下适量使用止痛药，并配合热敷来缓解。
根据腹痛的具体病因选择合适药物是关键。对于不明原因、持续或者剧烈的腹痛，应尽早就医查明病因，以免耽误治疗。如果用药后无明显缓解，或疼痛伴随发热、呕吐、出血等症状，则需立即就医以确保安全。
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