碘中毒的治疗方法有哪些?

关键词: #中毒
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碘中毒需立即停止碘摄入并就医,治疗方法包括催吐洗胃、药物治疗和血液净化。轻症可口服牛奶蛋清保护胃肠黏膜,重症需静脉注射硫代硫酸钠解毒。
1. 清除未吸收碘
接触过量碘2小时内,用5%硫代硫酸钠溶液或清水洗胃。皮肤接触者用清水冲洗15分钟以上,眼部污染需生理盐水冲洗10分钟。误服者可口服淀粉糊或米汤中和碘。
2. 药物治疗方案
硫代硫酸钠静脉注射(成人10%溶液10-20ml)可转化有毒碘化物。氢化可的松(每日200-400mg)缓解甲状腺炎症。普萘洛尔(10-20mg口服)控制心悸症状。
3. 血液净化治疗
急性肾衰竭患者需血液透析,血浆碘浓度超过100μg/dl建议血液灌流。连续性肾脏替代治疗适用于合并多器官衰竭者,可清除血中碘化甲状腺原氨酸。
4. 对症支持治疗
补液维持尿量100ml/h促进碘排泄,电解质紊乱者静脉补充葡萄糖盐水。喉头水肿者行气管切开,甲状腺危象患者采用冰毯物理降温。
5. 膳食调整建议
恢复期限制海带紫菜等高碘食物,每日碘摄入控制在50μg以下。增加卷心菜、白萝卜等含硫氰酸盐食物,适量补充维生素B族和维生素C。
碘中毒治疗关键在于早期干预,出现呕吐腹泻等中毒症状应立即送医。治疗期间监测尿碘水平和甲状腺功能,慢性碘中毒患者需长期随访甲状腺超声。日常避免擅自服用碘制剂,CT增强检查等医疗行为后应充分水化促进碘排泄。