老流鼻血是什么原因 老流鼻血警惕四种疾病
耳鼻喉科编辑
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老流鼻血可能与鼻腔干燥、炎症、高血压或血液疾病有关，需警惕鼻中隔偏曲、鼻咽癌、白血病和血小板减少症。保持鼻腔湿润、控制血压、及时就医排查是关键。
1. 鼻腔干燥或损伤
空气干燥、频繁挖鼻可能导致鼻黏膜破裂出血。使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，避免用力擤鼻或抠挖。冬季室内湿度建议维持在40%-60%，必要时涂抹红霉素软膏保护黏膜。
2. 鼻部炎症性疾病
过敏性鼻炎、鼻窦炎会引起黏膜充血肿胀。急性发作期可用糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解炎症，配合氯雷他定抗过敏。慢性炎症患者需定期清洗鼻腔，避免接触花粉、尘螨等过敏原。
3. 高血压相关出血
血压超过140/90mmHg时易致鼻腔小血管破裂。每日监测血压，遵医嘱服用氨氯地平、缬沙坦等降压药。突发大量出血时保持坐位前倾，用手指按压鼻翼10分钟止血。
4. 血液系统疾病警示
白血病患者可能伴随牙龈出血、皮下瘀斑，血小板减少症常见皮肤针尖样出血点。需进行血常规、凝血功能检查，骨髓穿刺可确诊。鼻咽癌早期表现为晨起涕中带血，需电子鼻咽镜排查。
反复鼻出血超过每周2次或单次出血量大于50ml，应立即就诊耳鼻喉科。中老年人突发无痛性出血建议排查肿瘤，儿童持续出血需检查凝血因子。日常饮食多摄入维生素K含量高的菠菜、西兰花，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。
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