肺结核疾病的出现如何诊断

传染科编辑 博禾医生
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关键词: #肺结核 #结核

我们每个人都必须更加保护自己的身体。如果我们不注意它,会有一些危害,尤其是对肺结核患者,我们仍然需要积极发现。了解这些,我们应该选择更合理的方法来积极诊断它们。那么,如何诊断肺结核疾病的出现呢?让我们一起回答一下。

一、病变范围及空洞部位

按右、左侧,分上、中、下肺野记述。右侧病变记在横线以上,左侧病变记在横线以下。有侧无病变者,用(-)表示。第二和第四前肋下缘内端将两肺分为上、中、下肺野。有空洞的人,在相应的肺野部加0号。

二、痰结核菌检测

痰菌阳性或阴性,分别用(+)或(-)表示,用涂层、集合或培养表示涂层、集菌或培养法。患者无痰或未查痰者,注明无痰或未查。

三、活动性及转归

在判定肺结核的活动性及转归时,应综合患者的临床表现、肺部病变、空洞及痰菌等。按肺结核病变的活动程度可将其分为三期:

(一)进展期

应具备下述一项:新发现的活动性病变;病变较前恶化、增多;新出现空洞或空洞增大;痰菌阳性。

(二)好转期

具有以下一项为好转:病变较前吸收;空洞闭合或缩小;痰菌转阴。

(3)稳定期

病变无活动性变化,空洞封闭,痰菌连续阴性(每月至少查痰1次)达6个月以上。如果空洞仍然存在,痰菌素需要连续一年以上的阴性。

开放性肺结核是指肺结核进展期和部分好转期患者,其痰中常有结核菌排出,传染性强,应隔离治疗。

活动性肺结核是指渗出性浸润病变或变质性病变如干酪样坏死、空洞形成、支气管播散及血行播散粟粒型结核,临床上症状比较突出。进展期和好转期均为活动性肺结核,其中进展期患者除少数(急性血流散粟粒型结核等)外,几乎都有排菌。一些好转期患者仍然消毒,是开放性肺结核。另一部分好转期患者痰菌阴性不开放。活动性肺结核痰中排菌者需要隔离治疗。

通过以上介绍,大家应该知道如何确诊疾病,所以早发现对于这种疾病的治疗有很大的帮助,希望朋友们在日常生活中不要忽视异常的细节。

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