汪晨
中日友好医院
主任医师
严重过敏性鼻炎的治疗方法包括药物治疗、免疫治疗和生活方式调整。药物治疗常用抗组胺药、鼻用类固醇和减充血剂；免疫治疗通过脱敏疗法改善症状；生活方式调整如避免过敏原、保持室内清洁等也有助于缓解症状。
1、药物治疗
药物治疗是缓解严重过敏性鼻炎症状的主要手段。常用药物包括：
- 抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪，能快速缓解打喷嚏、鼻痒等症状。
- 鼻用类固醇：如布地奈德、氟替卡松，可减轻鼻腔炎症，长期使用效果显著。
- 减充血剂：如伪麻黄碱，用于缓解鼻塞，但不宜长期使用，以免引起药物性鼻炎。
2、免疫治疗
免疫治疗（脱敏疗法）通过逐步增加过敏原剂量，帮助身体适应过敏原，从而减轻症状。治疗周期较长，通常需要3-5年，但效果持久，适合对药物治疗效果不佳或希望长期改善的患者。
3、生活方式调整
避免接触过敏原是预防和缓解过敏性鼻炎的关键。具体措施包括：
- 室内清洁：定期清洁地毯、窗帘，使用空气净化器，减少尘螨和霉菌。
- 避免花粉：花粉季节减少户外活动，外出时佩戴口罩。
- 饮食调理：增加富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物，如柑橘类水果、深海鱼，有助于增强免疫力。
4、手术治疗
对于药物治疗无效或合并鼻息肉、鼻中隔偏曲的患者，可考虑手术治疗。常见手术包括：
- 鼻内镜手术：清除鼻腔病变组织，改善通气。
- 鼻中隔矫正术：矫正鼻中隔偏曲，缓解鼻塞。
- 下鼻甲射频消融术：缩小肥大的下鼻甲，改善鼻腔通气。
严重过敏性鼻炎的治疗需要综合药物、免疫治疗和生活方式调整，必要时结合手术干预。患者应根据自身情况选择合适的治疗方案，并定期复诊，确保症状得到有效控制。通过科学管理和长期坚持，大多数患者的生活质量可以得到显著改善。
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