徐海林
北京大学人民医院
主任医师
IgA肾炎患者应选择低盐、低蛋白、低磷、高维生素的饮食，避免高脂肪和高嘌呤食物，以减轻肾脏负担并保护肾功能。具体饮食建议包括控制盐分摄入、选择优质蛋白、增加富含维生素的食物以及避免高磷和高嘌呤食物。
1、控制盐分摄入
IgA肾炎患者常伴有高血压和水肿，高盐饮食会加重这些症状。建议每日盐摄入量控制在3-5克以内，避免腌制食品、加工食品和高盐调味品。可以尝试用柠檬汁、醋或香草代替盐调味，既健康又美味。
2、选择优质蛋白
蛋白质摄入过多会增加肾脏负担，但完全限制蛋白质可能导致营养不良。建议选择优质蛋白，如鸡蛋、鱼类、瘦肉和豆制品，每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重。避免高蛋白食物如红肉和动物内脏。
3、增加富含维生素的食物
维生素C和维生素E有助于减轻炎症和氧化应激，对肾脏有保护作用。建议多食用新鲜蔬菜和水果，如西兰花、菠菜、橙子和草莓。同时，适量摄入富含维生素B族的食物，如全谷物和坚果。
4、避免高磷和高嘌呤食物
高磷食物如奶制品、碳酸饮料和加工食品会加重肾脏负担，应尽量避免。高嘌呤食物如动物内脏、海鲜和浓汤可能诱发痛风，也不适合IgA肾炎患者。可以选择低磷食物如白肉、蔬菜和水果。
5、适量饮水
适量饮水有助于促进代谢废物排出，但过量饮水可能加重水肿。建议每日饮水量控制在1500-2000毫升，具体量可根据个人情况调整。避免含糖饮料和酒精饮品。
IgA肾炎患者的饮食管理是疾病治疗的重要组成部分。通过合理控制盐分、蛋白质、磷和嘌呤的摄入，选择富含维生素的食物，并适量饮水，可以有效减轻肾脏负担，延缓疾病进展。建议患者在医生或营养师的指导下制定个性化饮食计划，同时定期监测肾功能和血压，确保饮食方案的科学性和有效性。
