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头晕且累,血压在160-170之间吃什么降压药

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问题描述:
我有高血压家族史,过劳作息不规律,三年前发现有高血压最高达200多休息后缓解,后未服药未复查。14年12月23号因血压高最高220,低压最高130.头晕(能耐受)累,检查发现血钾2.65,口服果味钾两天后26号血钾3.2。到31号(有一半时间补钾)复查血钾3.32.在当地做CT示左侧肾上腺增生可疑。从26号开始服施慧达一日一次一片至今。血压在160—170|95-110之间。期间有情绪波动。甲功正常,余未做内分泌其他检查。最近已休一月,状态较前好多了。目前我该怎么办?加降压药?不想在当地化验,担心挂不到您的号。

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1条回答

苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
从你的描述上分析,你的血压高可能跟肾上腺增生有关,而且极有可能是原发性醛固酮增多症,这个病的特点就的高血压和低血钾。当然,也可能是原发性的高血压。建议你化验血浆18-OH-B(醛固酮的前体),这个是区别原发性高血压和原发性醛固酮增多症的因素之一。也可以服用螺内酯,看看能不能纠正高血压和低血钾的状况。如果能确诊是原发性醛固酮增多症,最好能手术治疗。

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高血压患者可以适量补钙,但需在医生指导下进行。钙摄入不足可能导致血压升高,但过量补钙也可能增加心血管风险。适量补钙有助于调节血压,但需结合饮食、药物和生活方式管理。 1、钙与高血压的关系 钙在人体中参与血管收缩和舒张的调节,适量摄入有助于维持血压稳定。研究表明,钙摄入不足可能导致血压升高,因为钙离子在血管平滑肌细胞中的作用受到影响。相反,过量补钙可能增加血管钙化风险,对心血管健康不利。高血压患者补钙需谨慎,建议通过饮食或补充剂在医生指导下进行。 2、补钙的注意事项 高血压患者补钙需注意剂量和方式。每日钙摄入量建议为800-1200毫克,优先从食物中获取。富含钙的食物包括牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等。如果通过补充剂补钙,需选择易吸收的钙剂,如碳酸钙或柠檬酸钙,并避免与铁剂或某些降压药同时服用,以免影响吸收。 3、饮食与生活方式调整 除了补钙,高血压患者应注重整体饮食结构。减少盐分摄入,增加富含钾、镁的食物,如香蕉、坚果和全谷物,有助于调节血压。同时,保持规律运动,如快走、游泳或瑜伽,每周至少150分钟,有助于改善心血管健康。戒烟限酒、控制体重也是管理高血压的重要措施。 4、药物治疗与监测 对于高血压患者,药物治疗是控制血压的关键。常用药物包括钙通道阻滞剂、ACE抑制剂和利尿剂等。补钙可能与某些降压药相互作用,因此需在医生指导下调整用药。定期监测血压和血钙水平,确保补钙安全和有效。 高血压患者补钙需谨慎,适量补钙有助于调节血压,但需结合饮食、运动和药物治疗。通过科学补钙和综合管理,可以有效控制高血压,降低心血管疾病风险。

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