周常青
北京大学第一医院
副主任医师
口腔颌面部感染可能由细菌、病毒或真菌引起，常见病因包括牙源性感染、外伤、免疫系统功能低下以及局部卫生不良。治疗方法包括抗生素、手术引流以及改善口腔卫生习惯。
1、牙源性感染。龋齿、牙周炎或根尖周炎等牙病是口腔颌面部感染的主要来源。细菌通过龋洞或牙周袋进入深层组织，引发感染。定期口腔检查、及时治疗龋齿和牙周病是预防的关键。治疗时可使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑，必要时进行根管治疗或拔牙。
2、外伤。口腔颌面部受到外力撞击或手术后伤口感染也可能导致感染。外伤后应及时清洁伤口，使用抗生素预防感染。对于严重外伤，需进行清创缝合，必要时使用头孢类抗生素如头孢呋辛。
3、免疫系统功能低下。糖尿病、艾滋病或长期使用免疫抑制剂的患者更容易发生感染。控制基础疾病、增强免疫力是预防的重点。治疗时需根据病原体选择针对性药物，如抗真菌药物氟康唑或抗病毒药物阿昔洛韦。
4、局部卫生不良。口腔清洁不到位、食物残渣堆积为细菌繁殖提供了条件。养成早晚刷牙、使用牙线清洁牙缝的习惯至关重要。治疗时可使用含氯己定的漱口水，配合局部涂抹碘甘油。
口腔颌面部感染需根据具体病因采取针对性治疗。早期发现、及时干预是避免并发症的关键。保持良好的口腔卫生习惯、定期检查牙齿健康有助于预防感染的发生。如果出现持续性疼痛、肿胀或发热等症状，应及时就医，避免延误治疗。
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