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肛裂主要是怎么引起的

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肛裂主要是怎么引起的

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周玮琰
周玮琰 山东省立医院 副主任医师
肛裂主要是便秘引起的。肛门局部的解剖特点,肛管前后方肌层薄弱、血运较差,同时具有肛门直肠角的存在,导致排便时肛管前后方受到的压力最大,容易导致皮肤撕裂,形成肛裂。患者患有肛窦炎、肛窦隐窝感染、肛门腺炎、痔疮、肛周脓肿,这些肛肠疾病也能诱发肛裂。还有食物中坚硬的异物,比如鱼刺、鸡骨、枣核,造成肛门直肠粘膜和肛管皮肤损伤,进而形成肛裂。患者长期便秘和腹泻、胃肠道功能紊乱,也能导致肛裂的发生。

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肛裂容易引起便秘以及肛门狭窄等并发症。当排便过急或者大便干结时,容易撕裂肛管皮肤,致使肛门括约肌裸露在外,从而引起肛裂。临床表现为大便带鲜血,排便时肛门撕裂样疼痛。由于肛门括约肌暴露在外界,容易受到摩擦及汗液的刺激,引起持续性的收缩痉挛,会导致肛门狭窄。由于排便时肛门剧烈的疼痛,患者会出现恐惧心理,不敢排便,而刻意减少排便次数。使粪便在肠腔内时间过长,水分被过度吸收,导致粪便干结,形成恶性循环,引起便秘。

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