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老人食道癌吃流食呕吐怎么缓解

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老人食道癌吃流食呕吐怎么缓解

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原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师
老人食道癌,恶心、呕吐为原发病导致的进食困难。建议插胃管鼻饲饮食,增加营养。插胃管后打流食,少量多餐,前后用温水冲管,或者可以选择中药治疗。保持心情舒畅、避免疲劳、熬夜、劳逸结合,注意饮食营养。食道癌又称食管癌,是指来源于食管上皮的恶性肿瘤,主要表现为吞咽食物时梗阻感、异物感、胸骨后疼痛或明显的吞咽困难。我国食管癌发病率、病死率都相对较高,食管癌一直是威胁我国居民健康的主要恶性肿瘤。食管癌的病因较为复杂,一般认为与亚硝酸盐类化合物、长期吸烟、饮酒、不良饮食习惯有关,并且食管癌的发病有一定的遗传易感性,同时饮食长期缺乏微量元素、维生素,尤其是硒、维生素E等,可能是导致食管癌发病的因素之一。

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吃东西喉咙下咽有点堵不一定是食道癌,可能是多种原因引起,如反流性食管炎、食道狭窄或功能性吞咽困难。需要结合其他症状和检查明确诊断。 1、反流性食管炎是常见原因之一。胃酸反流刺激食道黏膜,导致炎症和水肿,引起吞咽不适。症状包括烧心、胸痛和反酸。治疗包括药物治疗和生活方式调整。药物可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑,或H2受体拮抗剂如雷尼替丁。生活方式上避免高脂、辛辣食物,睡前2小时不进食,抬高床头15-20厘米。 2、食道狭窄也可能导致吞咽困难。长期反流性食管炎、食道手术或放射治疗可能引起食道瘢痕性狭窄。轻度狭窄可通过内镜下扩张治疗,严重者可能需要手术。内镜扩张可使用球囊扩张或探条扩张,手术方式包括食道成形术或部分切除术。 3、功能性吞咽困难是一种非器质性病变。焦虑、紧张等心理因素可能导致食道肌肉协调障碍,引起吞咽不适。治疗以心理疏导为主,必要时可使用抗焦虑药物如阿普唑仑、丁螺环酮。放松训练和吞咽功能锻炼也有助于改善症状。 4、食道癌是严重但相对少见的原因。早期症状不明显,可能出现进行性吞咽困难、体重下降和胸痛。确诊需要内镜检查和组织活检。治疗包括手术、放疗和化疗。手术方式有食道切除术、淋巴结清扫术,放疗可采用三维适形放疗或调强放疗,化疗常用药物有顺铂、氟尿嘧啶。 吃东西喉咙下咽有点堵可能由多种原因引起,需结合其他症状和检查明确诊断。反流性食管炎、食道狭窄和功能性吞咽困难是常见原因,食道癌相对少见但需警惕。出现持续或进行性吞咽困难应及时就医,进行内镜、影像学等检查以明确诊断并制定相应治疗方案。早期发现和治疗对改善预后至关重要。

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