武恩翠
临汾市人民医院
主任技师
乳腺癌化疗常见的副作用包括恶心呕吐、脱发、乏力和感染风险等，不同患者的表现可能略有差异。了解其原因和应对方式，可以有效减轻副作用对生活的影响，同时保障治疗的顺利进行。
1恶心呕吐的原因与应对
化疗药物在抑制癌细胞生长的同时，也会刺激胃肠道与中枢神经系统，导致恶心呕吐。这种情况通常可以通过药物如5-HT3受体拮抗剂如昂丹司琼、类固醇如地塞米松以及镇静剂如洛拉西泮来缓解。饮食上可以选择清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣及重口味的食物，有助于缓解胃肠道不适。
2脱发的发生机制及护理方法
化疗药物干扰毛囊细胞的增殖，导致脱发问题，这通常是暂时性的，治疗结束后头发会逐渐重新生长。患者可通过佩戴假发、帽子等提升自信，同时使用温和的洗护产品保护残存的头发和头皮。如果希望减少脱发，可以咨询医生尝试头皮冷却疗法如冷帽，通过降低毛囊局部温度减少药物影响。
3乏力的原理和改善方式
乏力是乳腺癌化疗的重要副作用之一，与药物对正常细胞尤其是骨髓细胞的杀伤作用有关，会降低红细胞水平，引发贫血。饮食中增加富含铁质、叶酸和维生素B12的食物如菠菜、红肉、鸡蛋能促进造血功能。同时，要保证规律休息，适量运动如散步、瑜伽可以缓解疲劳，但需循序渐进，避免过度劳累。
4感染风险与预防措施
化疗期间，免疫力下降增加感染风险，尤其是白细胞减少时更容易出现问题。预防感染的关键是保持良好的个人卫生，包括经常洗手、避免接触人群密集的场所以及摄入均衡、富含维生素C的饮食。医生可能会建议注射升白针如重组人粒细胞刺激因子来缓解白细胞下降的状况。
应对乳腺癌化疗副作用需要全面了解其机制与解决方式，并在医生的指导下选择适合自身的措施。同时，患者的心理状态也非常重要，家人和朋友的支持有助于提高患者应对治疗副作用的信心和能力。定期与医生交流，及时处理任何异常反应，能更好地保障化疗的顺利进行。
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