王俊宏
江苏省人民医院
主任医师
抑郁可以通过自我评估和医学诊断确认，治疗方法包括心理治疗和药物治疗。抑郁的常见症状包括持续的情绪低落、兴趣丧失、精力减退、睡眠障碍、食欲改变、注意力难以集中、自我评价过低、自责或内疚，甚至出现自杀念头。如果这些症状持续两周以上，并显著影响日常生活，建议尽快就医。自我评估工具如PHQ-9量表可以帮助初步判断，但最终诊断需由精神科医生完成。
1. 自我评估：PHQ-9量表是常用的抑郁筛查工具，包含9个问题，评估过去两周内的情绪状态。得分越高，抑郁的可能性越大。还可以观察自己是否出现持续的情绪低落、对日常活动失去兴趣、睡眠质量下降、食欲改变等症状。这些症状如果持续存在，需引起重视。
2. 医学诊断：精神科医生会通过详细的问诊、心理评估和必要的身体检查来确诊抑郁。医生可能会使用DSM-5诊断标准，评估症状的严重程度和持续时间，排除其他可能导致类似症状的疾病，如甲状腺功能异常或维生素缺乏。
3. 心理治疗：认知行为疗法（CBT）是治疗抑郁的有效方法，帮助患者识别和改变负面思维模式。人际心理治疗（IPT）则专注于改善人际关系，减轻抑郁症状。正念疗法通过训练注意力，帮助患者更好地应对情绪波动。
4. 药物治疗：抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）是常用药物，包括氟西汀、舍曲林和帕罗西汀。这些药物通过调节大脑中的神经递质水平，改善情绪。医生会根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量，并定期评估疗效和副作用。
5. 生活方式调整：规律的运动如每天30分钟的有氧运动，可以促进大脑释放内啡肽，改善情绪。保持均衡饮食，摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类和坚果，有助于减轻抑郁症状。建立良好的睡眠习惯，避免熬夜，保证充足的休息时间。
抑郁是一种可治疗的疾病，早期识别和干预非常重要。通过自我评估、医学诊断和综合治疗，患者可以有效改善症状，恢复生活质量。如果怀疑自己或他人可能患有抑郁，应尽快寻求专业帮助，避免病情加重。
