张文同
山东大学齐鲁医院
主任医师
孩子后脑勺摔了一个大包需要先检查是否有严重症状，如意识丧失、呕吐或持续头痛等，如有这些症状必须立即就医；如果症状轻微，可以通过冰敷、观察状态、保持休息等方法进行处理。
1、观察摔伤情况
后脑勺摔伤可能影响颅骨和脑组织，首先要检查摔伤部位是否有开放性伤口、流血或凹陷。如果孩子出现意识模糊、频繁呕吐、瞳孔大小不一、四肢抽搐等严重症状，请立即拨打急救电话，可能需要进行头颅CT检查，以排除颅内出血或骨折的可能。
2、进行局部冰敷
如果摔伤后仅出现软组织肿胀“大包”，没有明显严重症状，可以在摔后立即采取冰敷措施。用干净的毛巾包裹冰袋，持续冰敷肿胀部位15-20分钟，有助于缓解疼痛并减轻肿胀。但注意间歇性冰敷，避免过冷导致冻伤。
3、注意观察24小时内症状
轻微摔伤后，家长需要在接下来的24-48小时密切观察孩子的状态。如果孩子出现头晕、嗜睡、哭闹不止、食欲下降或行为异常等情况，应带孩子去医院进行进一步检查。注意记录孩子是否出现晚上的惊醒、多梦或行为异常。
4、充分休息和避免剧烈活动
摔伤后，孩子需要得到充分休息，因为头部撞击可能导致轻微脑震荡。避免让孩子长时间看书、玩电子产品或参与剧烈体育活动，直到症状完全消失为止。通常建议恢复一段时间后再允许孩子回归日常活动。
5、及时就医以除外潜在风险
如果肿胀持续增大，局部出现瘀青明显加重，或者有任何以上提到的严重症状，仍需到医院检查，确保没有脑部损伤。医生可能会给予止痛药、抗炎药，或者根据情况安排相关的头部影像学检查。
孩子的安全牵动着父母的心，后脑勺摔伤后应首先判断伤情的严重程度，采取适当措施缓解症状，并保持密切观察。如有任何不适，请尽快就医以确保健康无虞。同时，建议加强家庭防护措施，避免类似事故再次发生。
