魏碧荷
临汾市人民医院
主任医师
脑水肿是自发性蛛网膜下腔出血以后的常见并发症。因为血性脑脊液会刺激引起血管痉挛影响脑组织的供血，这样就会导致脑水肿形成颅内压增高。这首先需要用一些消肿脱水的药物治疗，这样能够减轻水肿，比如甘露醇和甘油果糖等，都是可以的。另外还需要用一些止血药物，避免出血进一步增多。比如氨甲环酸。同时用一些改善脑循环的药物，比如丹参多酚盐。另外自发性蛛网膜下腔出血主要是因为动脉瘤破裂导致，所以要积极的治疗动脉瘤，动脉瘤容易再次破裂，破裂的风险是比较高的，一旦再次破裂死亡率非常高，致残率也很高。这需要进行脑血管造影检查来确定诊断，在检查明确以后只要目前生命征是稳定的，那就要及早的进行处理动脉瘤。可以进行开颅手术夹闭或者介入栓塞处理。
