肝臭通常是肝功能严重受损的警示信号，需要尽快进行相关检查以明确病因和肝损程度，如肝功能检测、影像学检查和病毒学检测等，可辅助诊断和指导治疗。
1、肝功能检测
肝臭多与肝功能衰退或失代偿性肝硬化有关，因此进行全面的肝功能检测是关键。主要检测指标包括谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、总胆红素TBil和白蛋白ALB水平。其中转氨酶升高提示肝细胞损伤，胆红素升高则可能提示黄疸或胆道阻塞，白蛋白减少反映蛋白合成功能减退。
2、影像学检查
若怀疑肝脏结构性损害，影像学检查可以提供重要依据。常用方法包括肝脏超声、CT或MRI等。例如，超声检查可以观察肝脏是否存在脂肪肝、肿瘤或硬化迹象，而CT和MRI则能更精确地评估病灶的大小及分布。
3、病毒学与病因检查
许多肝病，包括乙型和丙型肝炎，均与病毒感染有关，因此需要进行病毒学检测，常规包括乙肝两对半检查、丙型肝炎抗体检测等。另外，针对酒精性肝病或药物性肝损伤的患者，可能需要追问病史或进行特异性检测，以确定具体诱因。
4、肝穿刺活检必要时
肝穿刺活检用于明确肝脏病理改变，这种检查较为精准，常用于诊断复杂肝病或观察病情进展。医生会权衡风险后决定是否使用这种方式。
5、血氨水平与肾功能检查
肝臭通常由血氨水平升高引起，因此检测血氨浓度是重要的补充。肾功能可能受到肝脏疾病的影响，需检测血肌酐和尿素氮，以排除肝肾综合征。
肝臭往往预示肝功能处于危急状态，建议患者尽快就医并配合医生完成全面检查，争取早发现、早干预，避免进一步恶化。
