周常青
北京大学第一医院
副主任医师
胃镜检查前通常需要服用三类药物：清理胃内容物的药、镇静或麻醉药，以及减少胃酸分泌的药物。这些药物的目的是为了确保检查过程的安全和顺利，同时提高检查的准确性。具体药物的选择应根据患者的身体状况和医生的建议进行调整。
1、清理胃内内容物的药物
为了改善胃镜的视野，医生可能要求患者服用帮助清理胃内食物残渣和粘液的药物，常见的包括莫沙必利或多潘立酮。这些药物可加速胃的排空过程，减少胃镜检查过程中因胃内容物影响视野而造成的不便。服用时间通常是在检查前一天晚上或当天早晨，具体剂量以医生指导为准。
2、镇静药或麻醉药物
为降低患者在检查过程中出现的不适感，尤其是对胃镜过程感到紧张或恐惧的患者，可使用镇静剂或短效麻醉药物，如咪达唑仑或丙泊酚。这类药物可帮助患者进入一种轻度或者完全放松的状态，使检查更顺利进行。如果是普通胃镜，可能仅仅使用局部麻醉药，比如利多卡因喷雾，用于麻醉咽喉部位，减少恶心反应。
3、减少胃酸分泌的药物
某些患者可能在胃镜检查前被建议服用质子泵抑制剂如奥美拉唑或H2受体拮抗剂如雷尼替丁。这类药物主要目的是降低胃酸水平，减少胃内容物对胃黏膜的刺激，也有助于提高胃镜检查时黏膜显现的清晰度。
应严格按照医生的指导服用这些药物，并遵守检查前的其他要求，例如禁食禁饮，以免影响检查效果。
完成胃镜后，除了观察检查结果外，还应注意多休息。如果服用了镇静药，一定不要自行驾驶或从事需要高度专注力的工作。若有头晕、恶心、喉咙痛等症状，多为暂时现象，可随时间自行缓解，但若症状持续或加重，应及时联系为了确保检查结果的准确，请严格遵医嘱完成所有术前准备。
