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脑梗塞面积大怎么处理

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脑梗塞面积大怎么处理

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杜永杰
杜永杰 临汾市人民医院 副主任医师
突然昏倒、半身不遂,言语、智力障碍为主,还可以出现偏盲、偏瘫、偏身感觉减退,甚至于四肢瘫、脑疝、昏迷等,出现这种情况是需要尽早的改善脑缺血区的血液循环,促进神经功能恢复,一般给予药物的溶栓治疗,一般采用链激酶、尿激酶等,抗凝的药物可以使用肝素类等用于防治血栓扩延和新的血栓的发生。如果出现了脑水肿,那么要积极的给予降颅压的治疗,通常使用甘露醇、尿性脱水剂等,还要给予营养、脑神经的药物进行积极的治疗。大面积脑梗塞是缺血性脑卒中很严重的一种情况。

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突发脑梗塞,诊断明确后,如果无禁忌的情况下,比如患者无近期大手术、出血的病史、无应激性消化性溃疡,可以口服阿司匹林或氯吡格雷,同时要拨打120及时住入神经内科,由专科医生结合患者的症状、体征和辅助检查进行综合治疗,脑CT、脑核磁检查可以明确的诊断。其治疗的方法与梗塞的严重程度有关,比如大面积脑梗塞的患者,适合溶栓时可以考虑溶栓治疗,不适合溶栓的情况下,尽早的应用抗血小板的药物。小面积脑梗塞的患者,多数症状和体征为局灶性,主要是应用一些抗血小板聚集的药物,神经保护、改善血循环等药物治疗,和针灸康复等综合治疗。

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