曹剑
南京市妇幼保健院
副主任医师
第一,骨结核绝大多数属继发性,80%以上的原发灶在胸部,主要病理改变为渗出、增殖和骨破坏性改变,病变多局限。骨质疏松症则多为老年性改变,病变广泛,全身各骨均可发生,一般多无骨破坏。第二,骨结核临床除了有局部疼痛,运动受限外,尚有局部软组织肿胀,甚至形成窦道,易合并化脓性感染。骨质疏松症则临床症状轻微,以腰背多见。第三,骨结核胸部X线检查常发现有肺部结核灶,查痰结核菌可为阳性。而骨质疏松症一般胸部无特异性改变。第四,X线表现:骨质疏松症如前述,骨结核则主要为斑点状骨质破坏灶,关节间隙或椎间隙变窄,一般不出现全身普遍性骨质疏松。