张天奇
山东省立医院
副主任医师
肩周炎主要是发生在50岁左右的人,软组织退行性变,肩各方向主动,被动活动均不同程度的受限,以外旋外展和内旋后伸最重,逐渐出现肩部某一处局限性的疼痛,与动作,姿势有明显的关系,随着变程延长,疼痛范围扩大。肩袖撕裂常见于60岁以上的老人,肩颈痛,肩关节无力,被动活动范围基本正常,疼痛弧,落臂征,肩部超声和磁共振检查有肩袖撕裂的特征性表现。严重时不能梳头和反手触摸背部,一般X线平片可见肩关节结构正常,可有不同程度的骨质疏松,磁共振检查可见关节囊增厚,肩部滑囊可有渗出,磁共振检查对鉴别诊断意义较大。