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甲亢病人麻醉注意事项

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甲亢病人麻醉注意事项

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李勋
李勋 河南省中医院 副主任医师
甲亢患者麻醉的注意事项主要是注意血糖、血压值、心率、体温及有无甲亢危象的情况等。手术是治疗甲亢的手段之一,甲亢患者手术治疗一般在手术前要完善手术的相关准备。如果患者甲状腺比较大或充血较明显,手术的整个麻醉一般还是全麻,主要是在手术过程中观察患者有无甲亢危象的情况,观察病人心率、体温等。因为手术过程对甲状腺有一定的刺激,这时甲状腺可能就会释放较多的甲状腺激素到血液中,诱发甲亢危象;手术麻醉时还要注意一个问题,就是可能麻醉的过程中需要注意血糖、血压值,因为甲状腺激素对患者的血压及心率都有影响。

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铅中毒的解救药物主要包括螯合剂,比如依地酸钙钠CaNa2EDTA、二巯基丙磺酸钠DMPS和二巯基丁二酸DMSA。这些药物通过与体内铅离子结合形成稳定复合物的方式,帮助排出体内多余的铅,减轻或逆转铅中毒的症状。早期及时治疗和结合日常防护同样重要。 1、依地酸钙钠CaNa2EDTA 该药物是治疗中重度铅中毒的主要药物之一,尤其适用于急性铅中毒。依地酸钙钠能够迅速与血液中的铅结合,通过尿液排出体外。常见的给药方式为静脉滴注或肌肉注射,用药期间需要定期监测肾功能,避免药物对肾脏造成损害。 2、二巯基丙磺酸钠DMPS 这种药物适用于慢性铅中毒患者,且较少对肾脏产生毒性,因此更安全。DMPS可以口服或肌肉注射,能够有效降低血液和软组织中铅的含量。它也适合儿童使用,但需要遵医嘱以确保安全。 3、二巯基丁二酸DMSA DMSA是治疗轻中度铅中毒的常用口服药物,对神经系统和肝脏毒性小,常用于儿童和成人的慢性铅中毒治疗。DMSA疗程一般持续数周,并需要配合定期血液和尿液检测,以评估疗效及铅排泄情况。 4、日常辅助措施 在药物治疗外,铅中毒者需避免继续暴露于铅源,比如去除含铅涂料、避免饮用污染水源等。同时,改善饮食,摄入富含锌、铁和钙的食物如牛奶、绿叶蔬菜、瘦肉,可减轻铅的吸收和毒性。 铅中毒是一种可防可治的疾病,但必须及时治疗以免损害神经、肝脏等重要器官。若怀疑有铅中毒,应立即就医,根据病情选择合适的解救药物及辅助治疗方式,以保护身体健康。

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