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硬膜外麻醉对心血管系统有什么影响

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硬膜外麻醉对心血管系统有什么影响

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沈华
沈华 江苏省人民医院 副主任医师
硬膜外麻醉对心血管系统的影响如下:1、硬膜麻醉可以阻滞,把这平面以下的交感神经造成血管的扩张,引起循环血量的相对不足,可以引起血压的下降。2、如果麻醉平面高于胸的水平,还可以抑制心交感神经纤维,造成心率的减慢、心脏排血率和排血量下降。3、局麻药注入硬膜外间隙以后,随着时间的推演,也可以吸收入血,随着血中的群麻药浓度的上升,麻药还可以直接抑制心肌,造成心脏排血和心排量的下降,让心传导系统抑制,也可以造成心率的减慢。

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中暑的主要症状包括头晕、恶心、皮肤发烫、心跳加快等,严重时可能导致意识模糊甚至昏迷。中暑的原因主要是高温环境下身体散热功能失调,治疗需及时降温、补充水分和电解质。 1、头晕和头痛是中暑的常见症状。高温环境下,身体为了散热会扩张血管,导致脑部供血不足,从而引发头晕和头痛。出现这些症状时,应立即转移到阴凉处,用湿毛巾敷额头,并饮用含电解质的饮料,如运动饮料或淡盐水。 2、恶心和呕吐也是中暑的典型表现。高温导致胃肠道功能紊乱,可能引发恶心和呕吐。此时应避免进食油腻或难以消化的食物,选择清淡易消化的食物,如米粥或面条。同时,少量多次饮水,避免一次性大量饮水加重胃肠道负担。 3、皮肤发烫和干燥是中暑的明显特征。高温环境下,汗液蒸发不畅,皮肤温度升高,可能伴有干燥或潮红。应立即用凉水擦拭身体,尤其是腋下、颈部和腹股沟等大血管分布区域,帮助快速降温。避免使用冰块直接接触皮肤,以免造成冻伤。 4、心跳加快和呼吸急促是中暑的严重症状。高温环境下,心脏需要加速泵血以帮助散热,可能导致心跳加快和呼吸急促。出现这些症状时,应立即停止活动,平躺休息,并尽快就医。在等待救援的过程中,可用扇子或电风扇帮助散热,但避免直接吹冷风。 5、意识模糊和昏迷是中暑的最严重表现。高温导致脑部功能受损,可能引发意识模糊甚至昏迷。此时应立即拨打急救电话,将患者转移到阴凉处,用湿毛巾包裹身体,并抬高双腿以增加脑部供血。在等待救援的过程中,密切观察患者的呼吸和心跳,必要时进行心肺复苏。 中暑是一种严重的健康问题,尤其在高温天气下更需警惕。通过了解中暑的主要症状,及时采取降温、补水和就医等措施,可以有效预防和治疗中暑。日常生活中,注意避免长时间暴露在高温环境中,穿着透气宽松的衣物,保持充足的水分摄入,是预防中暑的关键。

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