刘磊
河南中医学院一附院
副主任医师
艾滋病不会立马反应，感染后可能经历急性期、无症状期和艾滋病期，潜伏期长达数年。感染HIV病毒后，通常在2-4周内出现急性期症状，但并非所有人都有明显表现。及时检测、规范治疗和预防是关键。
1、艾滋病感染后的反应过程
感染HIV病毒后，病毒会在体内复制并逐渐破坏免疫系统。急性期通常在感染后2-4周内出现，部分人可能出现发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大等症状，但这些症状容易被误认为普通感冒或流感。急性期后，感染者进入无症状期，可能持续数年甚至十年以上，期间病毒仍在缓慢破坏免疫系统。当免疫系统严重受损时，进入艾滋病期，患者容易发生机会性感染和肿瘤。
2、艾滋病检测与诊断
HIV感染的诊断主要依靠血液检测。常用的检测方法包括抗体检测、抗原抗体联合检测和核酸检测。抗体检测通常在感染后3-12周内可检出，抗原抗体联合检测可缩短窗口期至2-6周，核酸检测可在感染后1-4周内检出病毒。建议高危人群定期进行HIV检测，如发生高危行为后及时进行暴露后预防。
3、艾滋病治疗与管理
目前艾滋病尚无根治方法，但通过抗病毒治疗可有效控制病情。常用的抗病毒药物包括核苷类逆转录酶抑制剂如替诺福韦、拉米夫定、非核苷类逆转录酶抑制剂如依非韦伦、蛋白酶抑制剂如洛匹那韦和整合酶抑制剂如多替拉韦。治疗方案通常由医生根据患者情况制定，需终身服药。
4、艾滋病预防措施
预防艾滋病的关键是避免高危行为。使用安全套可有效降低性传播风险，避免共用针具可预防血液传播。暴露后预防PEP可在发生高危行为后72小时内服用抗病毒药物，降低感染风险。暴露前预防PrEP适用于持续高危人群，可定期服用抗病毒药物预防感染。
艾滋病是一种需要长期管理的慢性疾病，早期发现和及时治疗可显著改善预后。了解艾滋病的传播途径、及时进行检测、采取有效的预防措施，对于控制艾滋病传播至关重要。同时，消除对艾滋病感染者的歧视，提供心理支持和医疗服务，也是防控艾滋病的重要环节。
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