兰军良
临汾市人民医院
副主任医师
支气管炎通常分为急性支气管炎和慢性支气管炎，急性支气管炎大多由病毒、细菌以及支原体、衣原体等病原菌感染引起，这种情况存在自愈的倾向，通常在一周到三周左右的时间可以自愈。大多数患者都是由于病毒感染引起，一般对于急性支气管炎并不适合马上使用抗生素进行治疗，大部分的情况下要以对症治疗为主，例如进行祛痰等治疗措施，急性支气管炎的患者有可能出现继发感染，需要进行抗菌治疗。这种情况下患者不能自愈，需要进行及时的治疗措施，缓解病情。慢性支气管炎是由于急性支气管炎治疗不当而转变，尤其是在老年人群当中比较多见。急性支气管炎如果是对症治疗主要是止咳化痰，对刺激性干咳为主的病人是以止咳为主，如甘草片、可待因桔梗片等。夜间刺激性咳嗽剧烈，出现喘憋的病人，给予雾化药物，如雾化沙丁胺醇等支气管扩张剂，改善刺激症状。对有痰病人以化痰为主，如口服氨溴索、羧甲司坦等，促进痰液排出，有利于炎症吸收。口服药物主要是以青霉素类的药物头孢菌素，以及大环内酯类药为主。慢性支气管如果在缓解期，一般不需要服用药物治疗可以注意预防感冒着凉。适当锻炼身体，增强体质，要忌烟忌酒，避免灰尘，油烟刺激，如果有急性发作，需要吃用抗生素治疗可以用头孢类药物或者喏酮类药物等。如果是气喘，呼吸困难的可以吃多索茶碱或者用布吸入治疗。
