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肾积水有必要做手术吗

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肾积水有必要做手术吗

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师
肾积水只好被视作一种症状,而不是一种疾病,因为它是由输尿管或尿道肠梗阻后肾盂扩张引来的,所以现在的建议是我们应当看一看是什么原因,因为与其他疾病相较,有很多疾病。比如,结石、先天性狭窄、炎症和肿瘤都可能会致使肾积水。因此,建议您现在实施CT或静脉肾盂造影。

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肾源性水肿的主要特点是水肿首先出现在眼睑和面部,尤其是早晨起床时最为明显,随后可能扩散至全身。肾源性水肿是由于肾脏功能异常导致体内水钠潴留和蛋白尿,进而引起组织间隙液体积聚。 1、眼睑和面部水肿:肾源性水肿的典型表现是早晨起床时眼睑和面部水肿,尤其在肾病综合征患者中更为常见。这是由于夜间休息时体位变化和肾脏水钠排泄功能下降所致。 2、全身性水肿:随着病情发展,水肿可能从眼睑和面部扩散至全身,包括四肢、腹部和腰部。这是由于肾脏无法有效排除体内多余的水分和钠盐,导致液体在组织间隙积聚。 3、体重增加:肾源性水肿患者常伴有体重快速增加,这是由于体内水分潴留所致。体重增加的程度与水肿的严重程度相关。 治疗肾源性水肿的方法包括: 1、药物治疗:使用利尿剂如呋塞米和氢氯噻嗪,帮助排出体内多余的水分和钠盐。同时,可能需要使用血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂ARB来降低血压和减少蛋白尿。 2、饮食调整:限制钠盐摄入,每日钠摄入量控制在2-3克以内,以减少体内水钠潴留。同时,增加优质蛋白质摄入,如鱼、瘦肉和豆制品,以补充因蛋白尿丢失的蛋白质。 3、生活方式改变:适当增加体育锻炼,如散步和游泳,有助于促进血液循环和减轻水肿。同时,保持良好的作息习惯,避免长时间站立或久坐,以减少下肢水肿的发生。 肾源性水肿是一种严重的健康问题,需要及时就医并进行综合治疗。通过药物治疗、饮食调整和生活方式改变,可以有效控制水肿症状,改善患者的生活质量。同时,定期监测肾功能和血压,及时调整治疗方案,是预防病情恶化的关键。

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