陈健鹏
山东省立医院
副主任医师
抑郁的孩子不一定都失眠，但失眠是抑郁症的常见症状之一。抑郁症的成因包括遗传、环境、生理等多方面因素，治疗方式包括心理治疗、药物治疗和生活方式调整。
1、遗传因素：抑郁症具有一定的遗传倾向，家族中有抑郁症病史的孩子患病风险更高。遗传因素可能导致神经递质功能异常，影响情绪调节。对于这类孩子，建议尽早进行心理评估，必要时接受心理治疗，如认知行为疗法或家庭治疗。
2、环境因素：学业压力、家庭冲突、校园欺凌等外部环境因素可能诱发抑郁症。长期处于高压环境中的孩子更容易出现情绪低落、兴趣丧失等症状。家长和学校应关注孩子的心理健康，提供支持性环境，必要时寻求心理咨询师的帮助。
3、生理因素：青春期激素水平的变化、睡眠质量差、营养不良等生理因素也可能导致抑郁症。改善睡眠环境、保持规律作息、均衡饮食有助于缓解症状。例如，睡前避免使用电子设备，摄入富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等。
4、失眠与抑郁症的关系：失眠是抑郁症的常见症状之一，表现为入睡困难、早醒或睡眠质量差。长期失眠可能加重抑郁情绪，形成恶性循环。对于失眠的抑郁孩子，可以尝试放松训练、冥想等非药物方法，必要时在医生指导下使用助眠药物如褪黑素、佐匹克隆等。
5、治疗方法：心理治疗如认知行为疗法、人际关系疗法等是抑郁症的首选治疗方式。药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如氟西汀、舍曲林等也可在医生指导下使用。规律运动如跑步、瑜伽，以及参与社交活动有助于改善情绪。
抑郁的孩子不一定都失眠，但失眠是抑郁症的常见症状之一。家长应关注孩子的情绪变化，及时寻求专业帮助。通过心理治疗、药物治疗和生活方式调整，抑郁症是可以得到有效控制的。同时，营造良好的家庭和学校环境，帮助孩子建立健康的生活习惯，对预防和缓解抑郁症具有重要意义。
