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心衰,呼吸不畅,要怎么办?

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心衰,呼吸不畅,要怎么办?

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臧金萍
臧金萍 郑州人民医院 主任医师
心脏彩超提示有心衰,需要进一步检查导致心衰的原因,是否有高血压,冠心病,心肌病,心律失常等,还可以再查呼吸系统有没有问题。如果明确有心衰,可以根据具体情况,选择贝塔受体阻滞剂,醛固酮拮抗剂,raas拮抗剂或arni类药物,sglt2等治疗。只要把心衰控制好就问题不大,不用太担心。

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肺气肿喘不上气说明处于急性发作期,需要及时住院治疗。首先,要及时给予低流量吸氧改善缺氧或低氧血症,以及呼吸困难的症状。再就是及时使用支气管扩张剂,比如沙丁胺醇气雾剂或吸入孟鲁司特、特布他林等。同时要给予氨茶碱或多索茶碱,平喘效果比较好,有利于缓解胸闷、气短症状。另外,要给予广谱抗生素治疗,如头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢呋辛或左氧氟沙星控制感染。如果痰多可以使用祛痰药物治疗,如氨溴索、溴己新等。总之,肺气肿喘不上气,主要是控制感染对症治疗。

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