蒙岭
临汾市人民医院
主任医师
小孩发热身上起红疹子可能是由病毒感染、过敏反应或免疫系统异常引起的。常见原因包括幼儿急疹、风疹、麻疹或药物过敏等。针对这种情况，家长需及时就医明确病因，并根据医生建议采取退热、抗过敏或抗病毒治疗。
1、病毒感染
幼儿急疹是婴幼儿发热伴红疹的常见原因，通常由人类疱疹病毒6型或7型引起。症状表现为高热3-5天后体温骤降，随后出现全身性红疹，疹子不痛不痒，1-2天内自行消退。风疹和麻疹也会引起发热和皮疹，但伴随症状不同，如风疹伴有淋巴结肿大，麻疹则可能出现咳嗽、结膜炎等。确诊需通过血液检查或病毒检测。
2、过敏反应
药物过敏或食物过敏可能导致发热和皮疹。常见致敏药物包括抗生素（如青霉素）、解热镇痛药（如布洛芬）等。皮疹通常为红色斑丘疹，伴有瘙痒，严重时可能出现呼吸困难或休克。家长需立即停用可疑药物或食物，并就医进行抗过敏治疗，如口服抗组胺药（如氯雷他定）或注射肾上腺素。
3、免疫系统异常
川崎病是一种以发热、皮疹、淋巴结肿大为特征的免疫系统疾病，多发于5岁以下儿童。皮疹通常为全身性红斑，伴有手足肿胀、口唇干裂等症状。治疗需及时使用免疫球蛋白和阿司匹林，以预防冠状动脉病变等严重并发症。
4、处理方法
- 退热：体温超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，同时多饮水，保持室内通风。
- 皮疹护理：避免抓挠，保持皮肤清洁干燥，可使用温和的保湿霜缓解瘙痒。
- 就医建议：若皮疹持续不退、伴有高热不退或其他严重症状（如呼吸困难、意识模糊），需立即就医。
小孩发热伴红疹可能是多种疾病的信号，家长需密切观察症状变化，及时就医明确诊断。通过合理治疗和护理，大多数情况可得到有效控制。
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