王燕
郑州大学第五附属医院
主任医师
糖尿病患者在出现眼病并发症时，早期会有一些明显的前兆症状，比如视力下降、视物模糊、眼部疼痛和红肿等。如果不及时治疗，可能会加重病情，甚至导致失明。这些症状与血糖控制不佳密切相关，需要引起重视。及时发现并采取有效措施是防止病情恶化的关键。
1. 视力下降
长期血糖控制不佳容易导致视网膜微血管病变，破坏视网膜正常的供血和供氧功能，视力逐渐下降。视网膜病变是糖尿病眼病最常见的表现之一。早期的视力下降并不明显，很多患者会忽视这个信号。如果血糖持续不稳定，病变可能会进一步加重，出现黄斑水肿或视网膜出血等问题。
建议： 定期进行眼底检查，尤其是已经确诊糖尿病的患者，建议每年检查一次眼底。同时，严格控制血糖水平，避免视网膜病变加重。
2. 视物模糊
视物模糊是糖尿病眼病的另一个重要前兆。这是因为长期高血糖会影响视神经功能，视神经受到损伤后，视觉传导受到干扰，患者会出现看东西不清楚、模糊的现象。部分患者可能会误认为是“眼疲劳”或“老花眼”，忽略了病理性原因。
建议： 如果出现视物模糊，尤其是糖尿病患者，建议尽快就医，进行详细的眼部检查，包括视力检测、眼压检测和眼底照相。控制血糖、血压和血脂水平，保护视神经功能。
3. 眼部疼痛
部分患者在糖尿病并发眼病时会感觉眼睛疼痛。这可能是因为眼内压力升高，或者因为感染引起了结膜炎、角膜炎等问题。高血糖环境为细菌滋生提供了条件，眼部抵抗力降低时，容易发生感染，进而出现眼部红肿、流泪和疼痛。
建议： 平时注意眼部卫生，避免用手揉眼睛。如果已经出现疼痛或其他不适，及时就医，明确病因并对症治疗。同时，保持血糖稳定，减少感染发生的概率。
4. 眼部红肿
眼部红肿也是糖尿病眼病的前兆之一，通常与炎症或感染有关。高血糖状态下，身体免疫力下降，炎症反应可能加重，尤其是一些不健康的生活习惯，比如爱吃辛辣刺激性食物或熬夜，都会让病情加重。
建议： 保持健康的生活方式，避免辛辣刺激性食物，多吃富含维生素和抗氧化物质的蔬菜和水果，比如苹果、橙子、蓝莓等，帮助减轻炎症。保证充足的睡眠，减少眼部疲劳。
其他症状
除了以上症状，糖尿病患者还可能伴有流泪、畏光、视野缺损等表现。这些都是眼部功能受损的表现，需引起重视。
糖尿病患者要时刻关注自己的眼部健康，出现任何不适症状都不应忽视。控制血糖是关键，同时，定期到医院进行眼部检查，尤其是眼底检查，能早期发现问题，避免病情发展。生活中要调整饮食结构，适量摄入富含优质蛋白和维生素的食物，保持身体所需的营养，有助于延缓眼部并发症的发生。
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