夜里咳嗽厉害可能与呼吸道疾病、环境刺激或胃酸反流有关。常见原因包括哮喘、感冒、过敏、空气干燥或胃食管反流病。治疗方法需根据具体病因选择，如使用药物、调整睡眠环境或改变生活习惯。
1、呼吸道疾病是夜间咳嗽的常见原因。哮喘患者在夜间气道更容易收缩，导致咳嗽加重。感冒或支气管炎也可能引发夜间咳嗽，因平躺时痰液积聚刺激呼吸道。针对哮喘，可使用吸入性糖皮质激素或支气管扩张剂。感冒引起的咳嗽可服用止咳糖浆或祛痰药，如右美沙芬或氨溴索。
2、环境因素也可能导致夜间咳嗽。卧室空气干燥、灰尘或宠物皮屑可能刺激呼吸道，引发咳嗽。使用加湿器保持空气湿度，定期清洁床上用品和地毯，避免宠物进入卧室，有助于减少咳嗽。过敏性咳嗽可使用抗组胺药，如氯雷他定或西替利嗪。
3、胃酸反流是夜间咳嗽的另一潜在原因。平躺时胃酸更容易反流至食管，刺激咽喉引发咳嗽。避免睡前两小时进食，抬高床头，减少咖啡、酒精和辛辣食物的摄入，有助于缓解症状。药物治疗可选择质子泵抑制剂，如奥美拉唑或兰索拉唑。
4、生活习惯调整对缓解夜间咳嗽至关重要。戒烟、避免接触二手烟，保持室内空气流通，睡前喝温水润喉，都有助于减少咳嗽。适度运动如散步或瑜伽，可增强免疫力，降低呼吸道感染风险。
夜里咳嗽厉害的原因多样，需根据具体病因采取针对性治疗。若咳嗽持续超过两周，或伴有发热、胸痛等症状，应及时就医，排除严重疾病的可能性。通过药物治疗、环境改善和生活习惯调整，大多数夜间咳嗽可以得到有效缓解。
